Diese Einrichtungen der Massenisolierung von alten und hilfsbedürftigen Menschen treiben mir regelmäßig die Schweißtropfen auf die Stirn, die Tränen in die Augen und die Zornesröte ins Gesicht. Ich finde es allgemein schon schade, daß es in den Familien nicht mehr usus ist, die Großmutter, wenn sie nicht mehr alleine wohnen kann, zu sich zu holen und zu betreuen. Dies ist aber in vielerlei Fällen der Tatsache geschuldet, daß dem Arbeitnehmer von heute diverse Steine in den Weg gelegt werden, sich um seine Familie zu kümmern. Berufstätige Eltern wissen da genau, wovon ich spreche.

Pflegeheim also. Mir fallen da mehrere Kategorien ein, in die man die dortigen Abläufe einteilen kann, welche zum Gelingen der Lebensabendbetreuung nach „modernsten pflegewissenschaftlichen Erkenntnissen“ beitragen.

Faktor 1 – Personal

Ich habe großen Respekt gegenüber Menschen, die es freiwillig auf sich nehmen, ihr täglich Brot mit (Achtung, überspitzte Stereotypen) vollgepißten, vollgeschissenen, nahrungsverweigernden, ständig wirr rumschreienden, öfters mal weglaufenden, dementen Omis und Opis zu verdienen. ABER:  Auch wenn ich hinreichend gut ein Instrument spiele, werde ich nicht für die freigewordene Stelle in einer mir bekannten Band auditieren, da ich mich den Herausforderungen nicht gewachsen sehe.

Hauptsächlich begegnen mir bei Einsätzen in Pflegeheimen keine examinierten Altenpfleger oder gar Krankenpfleger, sondern Altenpflegehelfer(innen). Das ist eine einjährige Ausbildung. Gut, ich hab jetzt gut reden, schließlich macht man seinen Rettungssanitäter innerhalb eines Vierteljahres. Allerdings kann ich zumindest für mich behaupten, daß ich jeden Tag etwas Neues lerne und dies auch kognitiv verarbeite. Ich hab sozusagen jetzt 7  Jahre Ausbildung. Zurück zu den Helferinnen. Was lernen die in dem Jahr? Woraus besteht die Prüfung? Ich habe manchmal den Verdacht, die müssen nur genau vier (4) Sätze auswendig lernen, die ich mittlerweile singen kann:

1. Ich bin erst seit <Zeitraum> hier
2. Er/Sie kam grad erst aus dem Krankenhaus zurück
3. Er/Sie wohnt erst seit <Zeitraum> hier
4. Das ist normalerweise nicht meine Station

Zu (1): Kudos an die Heimleitung. Wer einen Rookie , anscheinend ohne suffiziente Einarbeitung ohne Supervision in den Nachtdienst schickt, begeht ein Organisationsverschulden

Zu (2): Das ist gut, dann können Sie mir ja genau sagen, weshalb, wie lange und mit welcher Diagnose, oder? Nein? Das ist aber schade. Ach, und der Entlassungsbrief ging ungeöffnet an den Hausarzt…

Zu(3): Dann wissen Sie ja bestimmt noch, wie fit er/sie hier Zimmer bezogen hat und können mir sagen, ob die Schlagseite nach links und die grunzenden Laute, zusammen mit den Spitzfüßen neu oder alt sind.

Zu(4): Das ist ja kein Problem. Sie haben bei der Dienstübergabe von der Vorschicht sicherlich eine Kompletteinweisung in diesen schwerst pflegebedürftigen Patienten erhalten, da sie ja sonst ihrer Arbeit nicht suffizient nachkommen können. Nicht? Schade. Übernahmeverschulden.

Ich hatte ja auch überhaupt keine Zeit, Vorsätze zu fassen, schließlich hatte ich Silvester Dienst, dies nicht zum ersten Mal.

Und ich muß sagen, es war bei Weitem das friedlichste Silvester, welches ich, unabhängig von Dienst oder Freizeit, jemals erlebt habe. Wir haben vorzüglich gespeist, lustige antike Halbstundenkomödien im TV (mehrfach) angeschaut und nebenbei noch diverse Lebe(r)n gerettet.

Keine abgerissenen Finger, keine Visusverluste, keine Knalltraumata (weder bei mir noch bei Patienten), nur eine oberflächliche Verbrennung °I nach Raketentreffer; quasi Glück gehabt. Dazu das übliche Standardprogramm.

Dafür haben wir die Möglichkeit gehabt, quasi den ganzen diensthabenden Rettungsdienst zentral zusammenzuziehen und um Mitternacht bei Kindersekt und Umarmungen unseren optischen und akustischen Teil zum Feuerwerk beizutragen. Ich könnte mir gut vorstellen, daß es von uns diverse youtube- Videos gibt, schließlich sieht Ottonormalanrufer nicht jeden Tag einer derartige Massierung von blau blinkenden, zweiklangtönenden Autos in einer Nebelwand.

Wie dem auch sei, ich wünsche allen Lesern, insbesondere Kollegen ein frohes und vor allem gesundes neues Jahr.

Und auch wenn die Kanzlerin der Herzen ein schwieriges Jahr prophezeit, laßt Euch nicht verunsichern von Stellenabbau, Sparzwängen der Kassen, Rekommunalisierung, Reprivatisierung, Ausschreibungen oder Notlageerklärungen.

Prost!

Warum, weiß ich selbst nicht so genau, irgendwie war das Schreiben irgendwann nicht mehr ein einfaches Ventil, es gab einfachere.

Es kann auch sein, daß es daran liegt, daß der Hauptgrund meiner Schreibwut – der freundliche Kollege Raumtemperatur – mittlerweile nicht mehr mit mir zusammen fährt. Es war zwar ein langer Kampf, dies durchzusetzen, aber es hat sich gelohnt.

Allerdings gibt es gerade wieder genügend andere Dinge, die mich aufregen aber die nicht öffentlich unter Namensnennung und Assoziation erfolgen können und dürfen.

Alsdann, be prepared…

Doch bevor ich geteert und gefedert werde, möge man mich anhören.

Ich gebe zu, gegenüber Michel Friedmann und Renate Künast habe ich den Nachteil, daß ich „Deutschland schafft sich ab“ nicht gelesen hab. Wohl aber diverse Digeste aus der Tages- und Wochenpresse, allerdings ist es dabei immer schwierig, sich ein Meinungsbild zu zaubern, welches vorurteilsfrei ist. Allerdings steht das Buch auf meiner todo- Liste.

Wie komm ich nun darauf? Bin ich wirklich so wahnsinnig zu behaupten, daß es ein Faulheits- oder Assigen gibt und dieses insbesondere bei Angehörigen von nicht-mitteleuropäischen Völkern verbreitet ist?

Nö, bin ich nicht. Aber ich beobachte und mache mir ein (zugegebenerweise ausschnitthaftes) Bild.

Als Beispiel mal zwei Personen bzw. Familien, die mir in den letzten Wochen unter die Augen, respektive Finger gekommen sind.

Zuerst hätten wir da Iwan. Der kommt irgendwo aus dem Dunstkreis der russischen Föderation, oder von mir aus auch nicht. Iwan residiert im örtlichen Asylbewerberheim und hat auf seiner Bewohnerkarte unter Herkunftsland „ungeklärt“ stehen. Ein Klassiker, sozusagen.

Ich habe Iwan vor ein paar Wochen zum ersten Mal kennengelernt, da lag er voll wie ein Amtmann in seiner Butze und hatte sich, beim Versuch die Flasche Schnaps restzuentleeren, gewaltig die Rübe angestoßen.

Nun lag er schreiend und pöbelnd blutenderweise auf dem Boden rum und wurde in unsere Obhut gegeben.

Der deutschen Sprache ist Iwan, trotz mittlerweile mehrjäjhriger Residenz in Deutscheland nur insoweit mächtig, als daß er Satzfragmente wie „F****n Dein Mutta“ oder „Krange Haus, krange Haus, kapuht!“ artikuliert. Eine Eigenanamnese, und da sprechen wir noch nicht einmal von Bodycheck, Routinewerten oder Wundversorgung, ist so schonmal  weitestgehend ausgeschlossen, eine Fremdanamnese ergibt eigentlich nur das Offensichtliche: Iwan war, ist und wird immer besoffen sein.

Mit etwas Gezeter und beherztem Zugreifen ging es ins Auto und unter forciertem Aufdrücken einer Kompresse ins Krankenhaus. Es ist schon komisch, wenn ich gefühlte eineinhalb Liter Blut aus der Kopfschwarte rauspresse, nehm ich doch eigentlich dieses „großzügige“ Angebot an und versuche nicht – im wahrsten Sinne des Wortes – die Hand zu beißen, die mich verbindet, oder?

Im Krankenhaus angekommen wurde Iwan vom Personal schon freudigst begrüßt. Und während wir so auf den übernehmenden Arzt warten, muß ich nochmal kurz einfache körperliche Gewalt anwenden, um Iwan davon abzuhalten, einem liegenden Patienten mitten aufs Gesicht zu Pissen. Sehr schön…

Ein paar Wochen später fahr ich mal wieder mit blau und laut in dieselbe verruchte Ecke und siehe da, neben dem Funkstreifenwagen liegt Iwan im Gras. Die Polizei war durch einen aufmerksamen Bürger informiert worden, daß auf dem Grünstreifen einer liegt, der zwar noch atmet und rumbrüllt, aber ansonsten so riecht und aussieht, als wäre er tot. Ich begrüße Iwam freundlich und frage (sehr zur Belustigung der Beamten) nach dem Wohlbefinden und bitte ihn, mir eine etwaige Konsummenge des heutigen Tages zu verraten. Nun sehr zur Verwunderung der Polizisten erkennt Iwan meine leuchtorange Kleidung, rappelt sich auf, wankt zum RTW, zieht die Schiebetür auf und setzt sich auf „seinen“ Platz. Während ich der Polizei noch eben seine Personalien gebe (ja, bei Stammkundschafgt hab ich die langsam im Kopf) schreit Iwan schon „Fi**en dein Mutta, fahren! Krank!“ und ab gehts ins nächstgelegene – Entschuldigung – Irrenhaus.

Bei der Anmeldung erfahre ich dann das, was den versuchten Biß letztens insbesondere unangenehm macht, nämlich daß Iwan Tbc, Hepatitis C und diverse andere, ansteckende Krankheiten mit sich rumträgt. Schön, denk ich mir, dann setz ich beim nächsten Mal dann vielleicht doch mal die Schutzbrille auf…

Beim Warten auf den Doc wieder ein ähnliches Spiel, nur daß Iwan diesmal unter Ausstoßen wüster Beschimpfungen das richtige Klo findet, wo er sich flugs auch gleich ne Kippe ansteckt.

Dies ist, wie sicher alle wissen, mehr als ungünstig, denn ein Rauchmeldereinlauf in einem Krankenhaus fetzt so überhaupt nicht. Die Feuerwehr ist nämlich immer richtig sauer, wenn sie mit zwei Löschzügen vorfährt und es noch nichtmal eine  Tür einzureißen gibt.

Soviel zu Iwan, wir bewegen uns weiter zu Mustafa

Mustafa kommt irgendwo aus dem Mittelasiatischen Raum, laßt es Pakistan, Bangladesh oder sowas sein. Mustafa ist im Übrigen, im Gegensatz zu Iwan, stolzer Besitzer einer Versicherungsnachweiskarte der Allgemeinen Ortskrankenkasse.

Leider hat Mustafa mit seiner Familie richtig Pech gehabt, der kleinere Sohn trägt zur Schande der Familie Klamotten von Ed Hardy, während die Töchte ihm tagein, tagaus mit ihrem eigenen und dem Geschrei ihrer Babies auf den Wecke gehen. Wobei ich als Randnotiz hinzufügen möchte, daß ich als Säugling auch schreien würde, wenn man mit solch brachialer GEwalt an meiner Wiege rüttelt, daß ich über Stunden den Weg von -80° zu +80° und wieder zurück in 0,35 Sekunden zurücklege. Aber egal.

Es gibt da noch Mustafas ältesten Sohn, der hat da irgendwie das Sagen und läßt auch keine Zweifel daran aufkommen, das merkt man schon am Schalldruck.

Dies alles führt dazu, daß Mustafa so ungefähr alle 36 Stunden mit extremen Kopfschmerzen darniederliegt und, um die Dramatik noch zu steigern, dann immer so richtig schön zittert. Allerdings ohne Zungenbiß und Apnoephase, sozusagen ein Laienkrampfanfall.

Hier liegt natürlich eine eindeutige Indikation für den Rettungsdienst vor, aber auch diesmal sind Eigenanamnese und Erstuntersuchung schwierig bis unmöglich. Genau in dem Moment, wo ich Mustafa was fragen will, brüllt mir der älteste Sohn irgendwas ins Ohr, was augenblicklich dazu führt, daß beide Mütter und beide Säuglinge plötzlich ein Heulkonzert anstimmen, wie man es sonst nur von Trauerzügen aus dem Gazastreifen kennt.

Ich versuche, mich durch den Lärm zu kämpfen und bringe anscheinend genügend Info rüber. In dem Moment, wo Sohn I das Wort „Krankenhaus“ vernimmt, nehmen er und Sohn II den Vater (ungelogen!) in den Kreuzfesselgriff und schleifen ihn, ohne Schlappen zum RTW.

Das war dann wieder ein Moment für meinen weltberühmten WTF?-Blick…

Wir kutschen ohne großen Zeitverzug ins nächste Krankenhaus mit neurologischer Klinik und – Überraschung – aus dem Fahrzeug, welches vor mir die Einfahrt durchquert, steigen Sohn I+II aus.

Nach Übergabe hab ich Sohn I mal ganz vorsichtig gefragt, warum, wenn es Vater immer so schlecht geht, sie noch ewig auf uns gewartet haben (wir kamen mal wieder aus dem anderen Ende der Stadt) und ihn nicht gleich unverzüglich in die Klinik verbracht haben.

Die Antwort war so einfach, wie sie auch frech war: „Weil Krankenauto kostet nix“

Auf meine Erwiderung, daß es sehr wohl etwas koste, und zwar schlappe 300 Euro Einsatzpauschale, kam das nächste freche Ding: „Mir egal, zahlt Kasse, nicht ich!“.

Ohne Worte, dachte ich mir nur und ließ von dem Gespräch ab. Es gibt Besseres, als nachts um halb elf eine Grundsatzdiskussion zum Mißbrauch des Solidarsystems vom Zaun zu brechen.

Wir bewegen uns weiter zu Kalle.

Kalle hat mal Mitte der 80er beim Schlachthof eine Lehre als Fleischer gemacht und war mal ein Bär von einem Mann. Irgendwann in den letzten zwanzig Jahren ist er arbeitslos geworden und dem Alkohol verfallen (evtl. auch umgekehrt). Kalle ist heutzutage immer noch ziemlich massig, allerdings ist die für einen Mann seiner Statur vorhandene Muskelmasse eher unterdurchschnittlich. Kalles Hauptbeschäftigung liegt darin, alle paar Tage mit eine Tüte „Patienteneigentum“ und firschen Klamotten aus dem Fundus nach Hause zu storchen, ggf. mit pit-stop an der nächsten Trinkhalle.

Weiter in Kalles Tagesablauf geht es dann damit, daß er sich in seiner Höhle (anders kann man diese Wohnung nicht beschreiben) mit ein paar Freunden (Rats- Adels- oder Goldkrone) verkriecht und bis in die frühen Morgenstunden diese inkorporiert. Typischerweise kommt er dann auf die Idee, sich fußläufig zur nächstgelegenen Trinkerbedürfnisanstalt zu bewegen, was aufgrund des Pegels in der Regel auf dem ersten Treppenabsatz, an guten Tagen direkt vor der Haustür endet.

Für gewöhnlich ist hier der Auftritt des Rettungsdienstes, was je nach Tagesform und etwaigen Begleitverletzungen meistens im Krankenhaus endet. Wenn Kalle allerdings „nur“ Hacke ist, wird er unter Zuhilfenahme des Nachbars (=Anrufer in 90% der Fälle) in sein Wohnklo verbracht, was grundsätzlich Würgen verursacht. Kalle ist nämlich derart praktisch veranlagt, daß er die Aufnahme  von Nahrung und Flüssigkeit un die Ausscheidung der Stoffwechselendprodukte im selben Sessel vollzieht. Eigentlich definitiv eine Sache für den Amtsarzt, allerdings ist in der Bundesrepublik das Recht auf die eigene Vollmeise höher zu bewerten als die Bedürfnisse der Nachbarn…

Und dann war da noch Liselotte, die 1978 im Skiurlaub sich mal den Ischias geklemmt hat. Seit geschätzt 1982 ist sie deswegen Frührentnerin und chronisch opioidabhängig (sog. Morphinistin). Zahllose stationäre Aufnahmen um zum Ersten die nachgewiesen psychosomatischen Beschwerden und zum Zweiten die BTM-Sucht zu bekämpfen wurden von ihr selbst abgebrochen, teilweise mit der Begründung, daß dies nichts bringt, teilweise aus der Angst heraus, daß erstens die Schmerzen und zweitens diese wunderbare Opiumwolke verschwindet.

Da Morphium, Fentanyl, Dipidolor und wie sie alle heißen unglücklicherweise zu den besonders kontrollierten Substanzen gehören, muß sich Liselotte immer was NEues ausdenken, um legal an Stoff zu kommen.

In der Wohnung imponiert eine großartige Sammlung an medizinischen Fachbüchern (inkl. Arzneimittelatlas) in der Schrankwand, manchmal ist auch noch ein Buch aufgeschlagen auf dem Couchtisch zu finden.

Man fährt zu Liselotte im günstigsten Fall unter dem Einsatzstichwort „Kreislauf“ als RTW alleine, im ungünstigsten Falle führt sie das Gespräch in der Bestellhotline derart, daß man mit Polizei und Feuerwehr zu einer „hilflosen Person hinter verschlossener Tür“ anfährt. Man findet sie dann am Boden liegend, vor Schmerzen schreiend vor.

Sollte sich dann in der Tat mal ein Notarzt finden, der ihr Opiate in die Venen drückt, so ist augenblicklich Ruhe. Zumindest bis zu dem Zeitpunkt, wo das Angebot kommt, die „Schmerzen“ in der Klinik abklären zu lassen. Dies wird in der Regel eine Transportverweigerung, oder, wenn der Doktor drauf besteht (Opiate machen unter anderem ein wenig flach bei der Atmung) unter Umständen eine Zwangseinweisung.

Im Gespräch, welches öfters auch mal eine Therapie zum Thema hat, kommen manchmal Antworten, die man in dieser wenig subtilen, koddrigen Art von Damen ihres Alters nur sehr selten kennt. Man erhält durchaus auch mal die Antwort, daß solange ihre Kasse mich bezahlt, ich gefälligst zu ihr zu kommen habe…

Ja, und dann gibt es da ja noch Arno…

So.

Ich habe jetzt eine Momentaufnahme gemacht. Und die vielleicht etwas realitätsnäher, als die Sigmar Gabriel, Renate Künast, Paolo Pinkel und auch Thilo Sarrazin je erleben werden.

Ich verstehe überhaupt nichts von desrkiptiver Statistik und kann demzufolge nicht gegenrechnen, ob Sarrazins Zahlen stimmen. Ich bin auch nicht eloquent genug, um mich in eine Talkshow zu setzen und das Thema zu diskutieren (allein schon, weil ich das Buch nicht gelesen habe).

Ich sehe nur, daß die Thesen, die mir bekannt sind, aus meiner Sicht, direkt das Elend vor Auge, durchaus nicht falsch sind.

Deutschland vergreist und viele Kinder, die geboren werden, werden voraussichtlich nie etwas, weil sie in Familien mit „zweifelhafter sozialer Herkunft“ geboren werden und das Rechnen mit leeren Bierbüchsen lernen. Andersherum sehe ich auch viele Migranten, die nach Deutschland kommen, auch nur Sozialleistungen in Anspruch nehmen, dafür aber gleich die gesamte Großfamilie anschleppen. Und ja, teilweise bilden die in der TAt eine Parallelkultur, die herzlich wenige Schnittpunkte mit dem restlichen Umfeld hat.

Aber einer grundsätzliche (genetische) Faulheit kann ich nicht zustimmen.

Prinzipiell kommt es, wie ich finde, auf den Standort des Betrachters an.

Keine Frage, Sarrazins Thesen können gefährliche Feuer in Ecken schüren, die wir nicht haben wollen. Aber, wenn jemand die größte Hexenjagd in Deutschland seit Ende des 17.Jahrhunderts (Hendrik M. Broder), ohne auch nur im Ansatz zu versuchen, Wahrheit in dem Buch zu suchen, der sollte sich vielleicht mal an die eigene Nase fassen, eventuell klebt da noch weißes Pulver dran.

So, meine Gedanken gehen zu Ende.

Feuer frei, wer mag.

Kann nur mein Stethoskop sein, bitteschön:

Keine Angst, es wird viel einfacher und hat was mit Dienstleistungen, Leistungen und unter Anderem mit explodierenden Rettungsdienstkosten zu tun.

Es gibt im Deutschen Worte, die haben zwar über die Jahre ihre Bedeutung behalten, werden aber irgendwie heutzutage anders eingesetzt.

Meine drei neuesten Favoriten sind da Bestellen, Beantragen, Anfordern.

Ich verstehe diese drei wie folgt:

Eine Bestellung ist die Aufforderung an einen Dienstleister, Produzenten oder Händler, mir gegen welches auch immer geartete Entgelt eine Leistung oder eine Sache zur Verfügung zu stellen.

Ein Antrag ist die Anfrage bei einer wieauchimmer gearteten Körperschaft, mir eine Leistung im Rahmen von Gesetzen und Verordnungen zukommen zu lassen, falls ich darauf ein Anrecht habe und (im öffentlichen Dienst) die Haushaltsmittel dafür noch nicht erschöpft sind.

Eine Anforderung ist die Mitteilung an die dafür vorgesehene Stelle in meinem Wirkungsbereich, eine Leistung oder eine Sache, die ich für die Fortführung meiner Arbeit benötige, zu liefern.

Nach obiger, eigener Definition würde das Folgendes heißen:

Mein Chef bestellt bei einem Medizinproduktehandel eine Kiste mit grünen Flexülen, weil wir die brauchen. Da der Medizinproduktehandel ein Wirtschaftsbetrieb ist, bekommt er von meinem Chef dafür Geld.

Da die Flexülen etwas teuer geworden sind, beantragt mein Chef über den Träger des Rettungsdienstes von den Kassen ein bißchen mehr Kohle, was sein gutes Recht ist.

Da die Kassen das nicht ohne Weiteres nachvollziehen können, fordern sie beim Träger des Rettungsdienstes  die Belege des letzten Quartals an, um zu gucken, ob die Flexülen wirklich so teuer geworden sind und wenn ja, uns die Mittel zuzuweisen.

Soweit alles klar, oder?

Dann zum eigentlichen Thema, des falschen Benutzens.

Letztens kamen wir mit affenartiger Geschwindigkeit im Plegeheim an. Einweisung mit RTW stand auf dem Pieper, was für den Laien soviel heißt wie „Der Kassenarzt war da und hat festgestellt, daß es dem Patienten derartz dreckig geht, daß er jetzt nicht noch 2 Stündchen auf das Liegendtaxi warten kann, sondern mit Alarm ins Krankenhaus muß“

Im Pflegeheim angekommen gabs da unseren Patienten, der uns mit rosiger Gesichtsfarbe und strahlenden Augen erwartete. Auf dem Notfalleinweisungsschein stand drauf „Zustand nach Sturz, Schnittwunde li. Hand“

Selbige war im Übrigen mit einem zwar etwas durchweichten, aber winzigen Pflaster abgedeckt und hätte, wenn man dem Patienten 15000 Einheiten Heparin gegeben hätte, vermutlich innerhalb der nächsten 14 Tage zum Tode geführt.

Was war also passiert?  Da der Onkel Doktor von der kriminellen kassenärztlichen Vereingung im Notfalldienst nichts auf sein Punktekonto angerechnet bekommt, darf er machen, was er will, sein Honorar verringert sich dadurch nicht. Und da eine anständige Wundversorgung in situ Desi und Kompressen kostet, läßt man das halt im Krankenhaus machen, damit man sein eigenes Material nicht verschießt.

Herr Doktor ließ sich also mit der hiesigen Rettungsleitstelle verbinden und forderte einen Krankenwagen an. Was schon hahnebüchen genug ist, denn beim AZ des Patienten hätte sogar ein Busticket gereicht. Aber ich bin mal nicht so und gestehe durchaus die Bestellung eines Taxis zu.

Da aber sowieso grade Freitagnachmittag ist, sind alle KTW damit beschäftigt, die Kliniken für das Wochenende freizuräumen, so daß sich eine nicht unerhebliche Wartezeit abzeichnet.

Ergo füllt Herr Doktor einen neuen Transportschein aus und erklärt der Leitstelle, daß die Sache keinen Aufschub dulde und er innerhalb der Hilfsfrist wünscht, einen RTW mit Blaulaut vor der Tür zu sehen.

Die Leitstelle fragt jetzt nicht großartig nach (Remember: alle 112-Anrufe sind auf Band und es will sich garantiert kein Disponent Eine einfangen) und schickt uns.

Wir bewegten uns also von ungefähr 400 Punkten im EBM (Behandlung vor Ort, etwa 20Euro) zu zusätzlichen 4 Euro (Hin-und Rückfahrt KH, Selbstzahler) über 150 Euro (KTW) zu ungefähr 300 Euro für den Rettungswageneinsatz.  Und dabei reden wir noch nicht von der vorstationären Behandlung im Krankenhaus, die vermutlich auch mit mindestens nem Hunderter zu Buche schlägt.

Das Interessante: Da dies alles über den Notdienst lief, ist hierbei eine Beantragung der Krankenhausheilbehandlung aufgrund Notfalls beim Kostenträger nicht vonnöten (was in der Regel auch ne feine Sache ist, wer will schon auf Rückruf von der AOK warten wenn er mit verdrehtem Körper auf der A7 liegt) und es wird demzufolge nicht im Voraus geprüft, ob die Indikation einer Krankenhauseinweisung mittels Primäreinsatz gerechtfertigt ist.

Die Anforderung stellt sich somit als Bestellung dar. Nur mit dem Unterschied, daß hier der Besteller die Dienstleitung nicht zum eigenen Gebrauch und nebenbei gesagt, schon garnicht auf eigene Rechnung tätigt.

So, ich hoffe, man konnte mir folgen.

Noch zwei Nachsätze, einer zum Thema, einer als Gegenpol.

Zum Thema fällt mir ein Link ein, den mir ein Kollege unlängst hat zukommen lassen. Der Chef des sachsen-anhaltischen Landesverbandes der Ersatzkassen beschwert sich darüber, daß die Kosten für den Rettungsdienst förmlich explodiert sind. Gut, meiner Meinung nach haben die EKn überhaupt keinen Grund, rumzuheulen, da vor allem im Osten die AOKen alle Rentner und insbesondere alle Assis sozial Schwachen Mitbürger versichert haben. Aber wenigstens einen guten Satz hat er rausgebracht: Die KV ist schuld. Halleluja!

Als Gegenpol fällt mir mein Herr Vater ein. Der wollte letztens modern sein und seine 56k Leitung durch DSL ersetzen. Was hat er also gemacht? Er ist zum T-Punkt gegangen und hat bei der Deutschen Bundespost einen DSL-Anschluß BEANTRAGT . *head->desk*

Falls dieser Beitrag etwas bissiger rüberkam als alles bisher Dagewesene, bitte ich um Verzeihung. Aber Mißbrauch von Solidarleistungen sind ein tiefrotes Tuch für mich.

Und wenn dann komm ich mir vor wie ein Viertklässler, der gerade einen Essay über Dostojewski schreiben soll.

Dafür hab ich aber für meinen intelligenzbefreiten Beifahrer ein schickes Bildchen gefunden

Die hatten grad ihre Lätta auf dem Band und müssen sich lange nicht gesehen haben. Und ich muß ja sagen, sooft mir diese Kleingeldabzähler die nach Feierabend die Supermärkte verstopfen, auf den Keks gehen, diesmal schrieben sie Geschichten, die Andere nur als stereotypen Witz kennen:

Else: „Was macht Dein Enkel denn eigentlich?“

Lisa: „Der ist jetzt fertig mit studieren“

Else: „Wo hat er denn studiert?“

Lisa: „Na unten an der XYZ (örtliche Uniklinik)“

Else: „Ach, dann ist er jetzt Arzt?“

Lisa: „Nein, also mir hat er gesagt, daß er jetzt Chirurg ist“

Ab diesem Moment drehten sich beide um und schauten mir ungläubig zu, wie ich hochrot anlief und in dem Bestreben, nicht lauthals loszukreischen, derart die Luft anhielt, daß man meine Augäpfel von Juist aus mit nem Tischbein hätte abschlagen können, so weit quollen sie raus.

Ob Oma Lisa vielleicht irgendwann mal ihren Enkel fragt, welche Krankheit der Junge Mann in der Kasse hinter ihr hatte?

Oder dieses gewolfte Zeugs in Plastikpelle, wo vielleicht grade mal der Pathologe von CSI ergründen kann, welche Spezies es war.

Ich mach selber!

Und zwar, für einen, der nur ein X-Chromosom bestitzt, sehr unüblich: Vegetarisch

Interessiert? Bitteschön:

Was hier noch aussieht, als hätte James Pollock das Centre Pompidou im Drogenballer malen wollen, ist Teil der Vorbereitungen für meinen preisgekrönten Grillfeta.

Man nehme:

• Fetaquader, Anzahl je nach Belieben. Einer reicht für 1 DIN-Mann. Weißer Käse geht auch
• Knoblauch, am besten eine große Knolle
• Eine Zwiebel, gerne auch rote
• Pfeffer
• Curry
• Cayenne-Pfeffer
• Basilikum
• Oregano
• weitere Gewürze je nach Geschmack und Bedarf
• Olivenöl
• eine Küchenrolle
• Auflaufform o.ä.
• Alufolie

Die Feta auspacken und abtropfen lassen. Danach einzeln in Küchenpapier dick einwickeln und etwa eine Stunde beschweren, so daß sie größtenteils trocken sind.

In der Zwischenzeit können Knoblauch und Zwiebeln geschnitten werden, man sollte pro Feta mit 1-3 Zehen rechnen, je nach Geschmack. Zwiebel reicht eine große für eine Schale wie oben, da kann man Würfeln, scheiben oder Streifen basteln, ist egal.

Wenn die Feta (oder Feten?) trocken sind, wieder auspacken und von allen Seiten mit den Gewürzen behandeln. Man kann sioch die Mischung auch vorher anrichten und die Teile einfach drin wälzen. die Gewürze halten von selbst.

Wichtig ist, daß erst das Gewürz draufkommt und nicht das Öl. Das bildet nämlich einen Schutzmantel.

Nach dem Würzen werden die Feta ins Behältnis gelegt und mit Zwiebeln und Knofi bestreut. Zum Schluß randvoll Olivenöl drüber (oben ist es ca. 1/2 Liter) und Alu-oder Haushaltsfolie über das Gefäß.

Jetzt heißt es warten, es dauert wenigstens ein paar Stunden, die Tranche oben gammelt 3 Tage in der Sauce und wird zwischendurch gewendet.

Hierzu das Gemüse runternehmen, Feta umdrehen und Gemüse wieder draufstreuen. Danach am Besten nochmal Öl drüber, da der Käse eine beträchtliche Menge davon aufnimmt.

Beim gewünschten Reifegrad die Feta aus dem Gefäß nehmen und ohne irgendwelche großen Reinigungsfaxen einzeln auf ca. 1m Alufolie legen. Im Öl noch rumschwimmendes Gewürz und Gemüse kann abgeschöpft und beigegeben werden, danach werden die Feta schick wie beim Kaufmann eingepackt und zwar so, daß möglichst nichts raustropft.

Dann fix den Grill anheizen, drauflegen und nach ca. 15-20 Minuten (richtiger Grill, nich so ne Einwegbaumarktkrücke) das glühend heiße Teil vorsichtig auf einem Teller auspacken.

Abschneiden, reinbeißen und an mich denken.

Ehe, Geschlechts und WG-Partner sollten eventuell drüber nachdenken, garnicht oder auf jeden Fall zu Zweit zu kosten.

Viel Spaß!

Und heute auch noch ein Kofferwort, Au Weia!

Weiß jemand eigentlich damit was anzufangen? Man nennt Donorcycles auch nicht weniger euphemistisch „Mobile Organspende“ oder „Hirntodrad“

Man ahnt es vielleicht schon, ich schreib mal wieder was aus der Welt des Rettungswesens. Heute über meinen ersten Motorradunfall in diesem Jahr.

Und im Gegensatz zu denen, die ich in den letzten Jahren versorgt hatte, war dies ein richtiger „Kracher“.

Sonst gab es immer nur leichte SHT, kaputte Sprunggelenke oder nur Verbrennungen, weil die sinnvollerweise angelegte Schutzkleidung etwas heiß wurde, wenn man sich mit 160 ledert.

Diesmal aber gab es 2mal schwer und einmal mittel, letzterewr war der beteiligte Pkw.

Und um es gleich vorweg zu stellen: Nein, diesmal war wirklich der Kradfahrer schuld und zwar mit einer Nummer, mit der vor Jahren mein Vater beinahe in die ewigen Jagdgründe eingegangen wäre.

Pkw biegt links ab und wird von Motorrad mit [Amtsdeutsch]nicht angepaßter Geschwindigkeit[/Amtsdeutsch] links auf der Gegenspur überholt.

Das Ergebnis waren dann ein zerdrückter Kleinwagen, ein Motorrad (vermutlich Kawasaki, der Farbe wegen) mit einem Radstand von 20 Zentimetern, ein Kraftfahrer mit Frakturen und Prellungen der linken Seite und ein zwei Motorradheizer, bei denen man im Prinzip das DIVI Trauma-Männchen im Protokoll komplett mit „Fx“ überschreiben konnte.

Der Patient, den wir hatten, war damals vermutet der Sozius, da er noch ansprechbar fast 10 Meter vom Unfallort entfernt lag und zu sechst am Boden fixiert werden mußte. Später stellte sich raus, daß er doch der Fahrer war.

Ebenjener imponierte mit einer dislozierten, proximalen Femurfraktur, die sich nach Narkoseeinleitung recht einfach reponieren ließ, dann war auch wieder ein Fußpuls tastbar. Dazu gab es noch diverse Hämatome am Thorax, eine nicht identifizierbare Blutungsquelle im Mund/Rachenbereich und die üblichen Schürfwunden, die immer dann auftreten, wenn man mit Karacho und kurzer Hose auf der Straße landet.

Dem Sozius, den ich nur kurz gesehen habe, spreche ich bis auf Weiteres die Fähigkeit ab, sich auf eigenen Beinen fortzubewegen, mehr noch, es würde mich wundern, wenn das eine Bein drangeblieben wäre. Selber Frakturort, nur offen und erheblich disloziert, dazu noch von Hüftpfanne bis Mitte Oberschenkel ein Puzzle. Er war (zu seinem Glück) bereits bewußtlos, denn solche Schmerzen kann ich mir nur als erheblich widerlich vorstellen.

Den Pkw-Fahrer hab ich nicht gesehen, hörte halt nur von den Anderen beteiligten Rettern, wie er ungefähr verletzt ist.

Achso, und ich wollte es nur nochmal erwähnen: Der Unfallverursacher, so die örtliche Rennleitung, war nicht im Besitz einer Fahrerlaubnis. Herzlichen Glückwunsch. So verbaut man sich mit Mitte Zwanzig mal eben für ein wenig Nervenkitzel die Zukunft.

Mir hat dieser Einsatz im Übrigen auch etwas gebracht: Das Sinnieren über die Wiederanschaffung eines Motorrads (meine Alte hatte 109 Pferde und machte 250 Sachen) habe ich umgehend eingestellt und bin dem Fremdmuttersprachler, der damit seine Kumpels im Osten beeindruckt dankbar, daß er mir den Hobel vor ein paar Jahren geklaut hat.